後期高齢者医療制度の被保険者の方のマイナンバーカードの保険証（マイナ保険証）の利用登録解除申請について

マイナンバーカードの健康保険証（以下、マイナ保険証）利用登録をした方で、利用登録の解除を希望する場合は、解除申請の手続きができます。

対象者

秦野市の後期高齢者医療制度の被保険者で、マイナ保険証の利用登録の解除を希望する方

申請方法

窓口で手続きする場合

以下の書類を提出してください。

・　マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除申請書

・　申請者の本人確認書類（マイナンバーカード、免許証等）

・　代理の方が申請する場合は、委任状及び代理人の本人確認書類

郵送で手続きする場合

以下の書類を郵送してください。

・　マイナンバーカードの健康保険証利用登録解除申請書

・　申請者の本人確認書類（マイナンバーカード、免許証等）の写し

・　代理の方が申請する場合は、委任状及び代理人の本人確認書類の写し

 

【郵送先】

〒　２５７－８５０１

秦野市桜町一丁目３番２号

秦野市役所　国保年金課　後期高齢者医療担当

資格確認書について

利用登録の解除申請された方は、現行の保険証の有効期限以降、被保険者証の代わりとなる「資格確認書」を交付します。

注意事項

・　利用登録が解除される時期は、令和７年１月末以降となります。解除されるまでの期間は、医療機関やマイナポータル等で引き続き利用できます。

・　再度利用登録を希望する場合、利用登録が一度解除されてからでないと、再登録はできません。

申請書式

マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書（PDF／114KB）